Pronationการเบี่ยงเบนล้มเอียงที่เกิดขึ้นที่เท้าและข้อเท้า - เรียกว่า (เท้าแป เท้าล้มเอียง)

• overpronation เอียงเข้าด้านในหรือ
  
• underpronation (เรียกอีกอย่างว่า supination )เอียงออกด้านนอก
  

     เป็นปัญหาเท้าพบบ่อยที่สุดที่เอียงจากแนวตรงตั้งฉากของขากับข้อเท้าเพิ่มมากกว่าหนึ่งองศาหรือ
อีกอย่างคือโค้งอุ้งเท้าที่แบนลงมา    
     overpronation เป็นปัญหาเนื่องจากคนที่ใส่รองเท้าที่ไม่รองรับกับลักษณะเท้า  ความไม่แข็งแรงของข้อเท้า และเดินบนพื้นผิวเรียบและแข็ง   สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเอ็น กล้ามเนื้อของเท้ารวมถึงข้อต่อหลวมที่ทำให้กระดูกเท้าเปลี่ยน 
      เห็นได้ว่าเท้าของเรามักจะเป็นส่วนที่ต้องแตะสัมผัสกับพื้นจึงไม่น่าแปลกที่ pronationคือความผิดปกติของเท้าเป็นที่มาของอาการปวดเมื่อยเท้า และส้นเท้า  ปัญหาเหล่านี้เริ่มต้นจากอุ้งเท้าและส้นเท้า และลามไปยังน่องเข่าจนถึงหลัง 
      ทำให้เข้าใจผิดไปรักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง โดยไม่เข้าใจถึงสาเหตุของอาการปวดคือเกิดจากการบิดล้้มเอียงของเท้า
      นอกจากนี้แล้ว การ underpronation ก็มีผลกับ การเดินเท้าการออกกำลังกายหรือขณะเล่นกีฬาอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการได้รับบาดเจ็บ  เนื่องจาก pronation มีผลต่อการยืนวิ่งและกระจายน้ำหนักตัวของคุณ  

      วันนี้นักกายภาพบำบัด ผู้ฝึกสอนส่วนบุคคล โค้ช ความสำคัญกับ ปัญหา Overpronationเท้าเอียงเข้าด้านใน เช่น เท้าแบน Underpronation เท้าเอียงออกด้านนอก เช่นอุ้งเท้าโค้งเท้า (เท้าแป  เท้าล้มเอียง)
      เนื่องมีผลระบบการเคลื่อนไหว ของร่างกาย จึงทำให้ปรับเปลี่ยนการกระจายน้ำหนักการดูดซับระหว่างการเคลื่อนไหว

       ร่างกายเคลื่อนที่ด้วยระบบชีวกลศาตร์ ทำให้ส่วนต่างๆทำงานสัมพันธ์กันทั้งกระดูก ข้อ เอ็น กล้ามเนื้อ อย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังช่วยให้การวางเท้าเพื่อรองรับพื้นผิวที่ไม่เรียบหรือไม่สม่ำเสมอ โดยมีการปรับบิด หมุน กระดูก ข้อ เอ็น เพื่อให้ร่างกายสมดุลย์ไม่ล้ม

  อะไรคือสาเหตุของความผิดปกติPronation 

• พันธุศาสตร์ กรรมพันธ์
• การชดเชยกล้ามเนื้อเนื่องจาก ท่าทางที่ไม่ดี หรือ การบาดเจ็บที่ผ่านมาสามารถทำให้เนื้อเยื่อผังผืดเไปที่ขาด้านล่างซึ่งจะทำให้เกิดอาการเจ็บปวดและเป็นจุดอ่อน
• รูปแบบลักษณะ การเดิน วิ่ง อย่างไม่ถูกต้อง
• ความไม่แข็งแรงของร่างกายส่วนล่างจากกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวน้อยเกินไปและความแข็งตึงของร่างกายเนื่องจากอายุมากขึ้น
• การใช้เท้ามากเกินไปเช่น การออกกำลังกายเล่นกีฬามากเกินไป หรือยืนเป็นเวลานาน
• การสูญเสียกระดูกอ่อนในข้อต่อใต้ฝ่าเท้าซึ่งมักเกิดจาก โรคข้ออักเสบ / โรคข้อเข่าเสื่อม
• ความผิดปกติของเส้นเอ็นเป็นสาเหตุของ "ความผิดปกติของ flatfoot เท้าแบน 
       
   อาการของ overpronation หรือ underpronation :

• อาการปวดมักเกิดขึ้นเมื่อยืนเป็นเวลานานเดินหรือวิ่ง มันอาจกระจายไปตลอดทางจากใต้เท้าและส้นเท้าไปที่ต้นขาและหลัง 
• อาการบวมที่ข้อเท้าหรือส้นเท้า ส่วนใหญ่จะบ่นว่าเป็นส่วนที่อยู่ในช่วงกลางหรือด้านข้าง  ของส่วนล่างหรือส้นเท้า บางครั้งเท้าก็มีที่หน้าเท้าด้วย
• ความตึง แข็ง ของการเคลื่อนไหวในเท้าหรือส่วนล่างของร่างกาย 

 

ข่าวดีก็คือ: โค้งในเท้าของคุณเหมือนกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ ในร่างกาย สามารถ หรือได้รับการฝึกฝนเพื่อรักษาความเจ็บปวดจาก overpronation หรือ underpronation  

 

 

        Overpronation เทียบกับ Underpronation

• เมื่อเกิดการ overpronation ขึ้นเท้าจะล้มเอียงเข้าด้านในมากเกินไประหว่างที่คุณเดินหรือวิ่ง (หลังจากเท้าสัมผัสพื้น) หรือในขณะที่คุณกำลังยืนอยู่ เท้าล้มเอียงลงมาเป็นผลมาจาก "เท้าแบน" หรืออุ้งเท้า "แบนยุบลงมา" และบิดเข้า เมื่อยืนอุ้งเท้าจะแบนราบเรียบไปที่พื้น และข้อเท้าบิดล้มเอียงมากเกินไป
• ด้วย overpronation, ทำให้นื้วหัวแม่เท้าและนิ้วชี้เท้าดูดซับแรงมากเกินไป ในตอนก้าวเท้าตามจังหวะ ของวงจรการเดิน  ด้านหน้าของเท้าจะดันออกจากพื้นโดยใช้นิ้วเท้าเหล่านี้ใช้แรงกดดันมากมายซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ overpronation ยังเป็นสาเหตุนำไปสู่การบาดเจ็บของหัวเข่า,  เอ็นฝ่าเท้าและ เอ็นร้อยหวาย ในบางกรณี
• Underpronation (supination ) คือการ ล้มเอียงเท้าออกด้านนอกของเท้าหลังจากเท้าสัมผัสบนพื้นดิน ดังนั้นด้านนอกของเท้าจึงรับแรงกระแทกมากขื้น

                

       นักวิ่งที่มีส่วนโค้งสูงและเอ็นร้อยหวายที่แข็งตืงมีแนวโน้มที่จะเป็น underpronators / supinators  ทำให้นิ้วก้อยเท้ามีแนวโน้มที่จะรับน้ำหนักมากเมื่อก้าวเท้าออกจากพื้นดินในระหว่างการเคลื่อนไหว ซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดหรือการบาดเจ็บที่มากเกินไป เหล่านี้อาจรวมถึงกลุ่มอาการ ปวดขาที่มีผลต่อหัวเข่า  เอ็นร้อยหวาย   เอ็นใต้ฝ่าเท้า  และทำให้ยืนหรือวิ่งไม่มั่นคง