การริเริ่มนอนหลับอย่างสม่ำเสมอ...

เปิดงานเข้าถึง

Peer-reviewed

การเรียนรู้แหล่อันบอกให้เห็นตวาดสมัยกับคุณค่าการนอนหลับแห่งหนลดน้อยลงมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงแห่งทวีสรรพสิ่งโรคอ้วนด้วยกันความผิดปกติสรรพสิ่งระบบเผาผลาญแห่งหนข้องเกี่ยว แต่บทบาทสิ่งของงานนอนณงานสอดส่องลดน้ำหนักที่ระยะยาว (WLM)ยังไม่ไหวรับสารภาพการสำรวจโดยละเอียดโดยใช้คืนประกาศที่คาดหวัง

การศึกษาณช่วงปัจจุบันเป็นการทำความเข้าใจเสริมเพราะสิงข้อมูลแห่งหนรวบรวมโดยผู้เข้าร่วมขนมจากการชี้ทางเจียรสู่น้ำหนักที่สมควร (NoHoW) ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้ประสิทธิภาพของคณะเครื่องใช้ไม้สอยดิจิทัลแห่งใช้คืนหลักฐานเพราะว่าจำกัดจุดหมายปลายทางการควบดูแลตนเองแรงจูงใจด้วยกันการควบดูแลอารมณ์บนบาน WLM ณผู้อาวุโสคนอังกฤษเดนมาร์กกับประเทศโปรตุเกส 1,627 คนก่อนงานขึ้นทะเบียนผู้เข้าร่วมประกอบด้วยน้ำหนักลดยอม?5% กับมีคุณค่าดัชนีทั้งมวลกาย?25กิโล / ม. ² ก่อนกำหนดลดน้ำหนักผู้เข้าร่วมได้รับการลงทะเบียนระหว่างดวงจันทร์เดือนมีนาคม 2017 ถึงมีนาคม 2018 กับตามมาแห่งระยะ 12 ดวงจันทร์ถัดมาด้วยว่าการเปลี่ยนแปลงสิ่งของความหนักเบา (เอาท์พุตการทดลองเสา) องค์ประกอบของร่างกายเครื่องหมายการเผาไหม้อาหารการออกกำลังกายงานนอนกับผู้ประนีประนอมทางจิตวิทยา / ผู้ดูแล WLM (ทุติยภูมิข้อมูลออกการทดลอง)เพราะการหาความรู้ที่ปัจจุบันมีผู้เข้าร่วม NoHoW ทั้งสิ้น 967 มนุชเพราะว่า 69.6% ดำรงฐานะสุภาพสตรีชนมพรรษาเฉลี่ย 45.8 ชันษา (SD 11.5) ค่าดัชนีทั้งปวงสรีระฐานรากเฉลี่ย 29.5 kg / m ² (SD 5.1) กับความหนักเบาตัดทอนหารก่อนการคาดคะเนฐานรากพอกับ 11.4 กก. (SD 6.4)การนอนหลับแห่งวัดคว้าติดตามวัตถุประสงค์ไม่ผิดรวบรวมโดยชดใช้ Fitbit Charge 2 (FC2) ซึ่งขนมจากยุคการนอนหลับข้อความเปลี่ยนแปลงสรรพสิ่งสมัยการนอนงานริเริ่มประกอบด้วยอาการสรรพสิ่งการนอนกับความผันแปรของการนอนที่เริ่มประกอบด้วยท่วงท่าในที่ช่วง 14 วันใกล้เคียงกับงานวิเคราะห์ฐานรากผลลัพธ์หลักถือเอาว่าการเปลี่ยนแปลงความหนักเบาร่างกาย (BW) 12 พระจันทร์กับร้อยละไขที่สรีระ (BF%)ผลลัพธ์ทุติยภูมิถือเอาว่าการเปลี่ยนแปลง 12 จันทราแห่งเครื่องบ่งชี้การเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับดักโรคภัยตุ๊ต๊ะ (ความดันโลหิตไลโปสารโปรตีนความหนาแน่นเสื่อมถอยกับสูงศักดิ์ [LDL และ HDL] ไตรกลีเซอไรด์ [TGs] ด้วยกันฮีโมโกลบินไกลลิบเคต [HbA1c])งานวิเคราะห์ข้อความผันแปรรวมและงานตกต่ำเชิงเส้นมากตัวแปรทำโดยใช้ตัวแปรที่ยุ่งเกี่ยวกับดักการนอนดำรงฐานะถ้อยคำด้วยกันการเปลี่ยนแปลงแห่งตามมาที่ BW, BF% ด้วยกันตัวบ่งชี้การเผาผลาญเป็นรูปเป็นร่างแปลงตอบสนองดีฉันเปล่าพานพบหลักพยานว่าสมัยงานนอนหลับข้อความปรวนแปรของยุคการนอนหรืองานริเริ่มประกอบด้วยลีลาสรรพสิ่งงานนอนมีความเกี่ยวข้องกับดักการเพิ่มขึ้นความหนักเบา 12 พระจันทร์ไม่ก็การเปลี่ยนแปลง BF%คดีผันแปรระหว่างวันที่ดำเกิงขึ้นในที่การริเริ่มนอนซึ่งประมาณเพราะใช้คืนคุณประโยชน์เบี่ยงเบนกฏเกณฑ์ในทุกคืนแห่งบันทึกไว้ประกอบด้วยความสัมพันธ์กับดักการเพิ่มขึ้นน้ำหนัก (0.55 กิโลกรัม ดามครู่ [95% CI 0.10 จรด 0.99] P = 0.016) และ BF% พอกพูน (0.41% ต่อขณะ [95% CI 0.04 ถึง 0.78]; P = 0.031)งานวิเคราะห์ผลลัพธ์ทุติยภูมิแสดงให้เห็นว่าความแปรปรวนระหว่างวันที่สูงขึ้นไปในระยะเวลาการนอนนั้นสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นสิ่งของ HbA1c (0.02% ต่อครู่ [95% CI 0.00 ถึง 0.05]; P = 0.045)ผู้เข้าร่วมแห่งเริ่มมีอาการนอนระหว่างเวลา 19:00 นาฬิกา ถึง 22:00 นาฬิกา มีความดันโลหิตไดแอสโตลิก (DBP) ลดลงจังที่สุด ( P = 0.02) แต่ยังเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดที่สุดที่ TGs ( P = 0.03).หัวเรื่อง จำกัด เสาของการเรียนนี้รวมความว่าการออกแบบเชิงตรวจดูดังนั้นงานเชื่อมโยงที่สังเกตได้จึงไม่จำเป็นจำต้องสะท้อนจรดผลกระทบเชิงสาเหตุ

ผลสรุปของเราชี้ให้เห็นว่าการรักษาการเริ่มมีอาการนอนอย่างสม่ำเสมอนั้นสัมพันธน์กับ WLM กับองค์ประกอบสิ่งของร่างกายแห่งดีขึ้นการเริ่มประกอบด้วยอาการสิ่งของการนอนหลับและเหตุแปรปรวนสิ่งของระยะเวลาการนอนหลับคงจะเกี่ยวข้องกับดักการเปลี่ยนแปลงในที่ภายหลังในเครื่องหมายการเผาที่ยุ่งเกี่ยวกับโรคอ้วนที่แตกต่างกันในคราวหลัง แต่ตามที่การทดสอบหลายคราผลลัพธ์การตรวจตรารองควรจะได้รับการตีความอย่างระแวดระวัง

การทดลองลงทะเบียนกับรีจิสทเรียว ISRCTN (ISRCTN88405328)

การเชิงอรรถ: Larsen SC, Horgan G, Mikkelsen M-LK, Palmeira AL, Scott S, Duarte C,และพวก(2020) การนอนหลับที่สม่ำเสมอและการรักษาน้ำหนักร่างกายหลังการลดความอ้วน: การพินิจพิจารณาข้อมูลจากการทดลอง NoHoWPLoS Med 17(7): e1003168.https://doi.org/10.1371/journalมันสมองpmed.1003168

บรรณาธิการวิชาการ: Xiao Tan, Uppsala Universitet, SWEDEN

ได้รับ: 3 เดือนกุมภาพันธ์ 2020; ยอมรับ: 17 มิถุนายน 2020; เผยแพร่: 16 กรกฎาคม 2020

ลิขสิทธิ์: ? 2020 Larsen et al.นี่ถือเอาว่าบทความแบบเปิดที่เผยแพร่ภายใต้เงื่อนไขของสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์แบบจัดโชว์ที่มาซึ่งอนุญาตแบ่งออกใช้งานแจกจ่ายและทำซ้ำได้อย่างเปล่า จำกัด ในตัวนำใด ๆ หากคนแต่งต้นฉบับและที่มาจะได้รับเงินเชื่อ

ข้อมูลความพร้อมใช้งาน: มีหัวข้อ จำกัด ทางกฎหมายณการแบ่งปันข้อมูลที่มีข้อมูลระบุตัวคนหรือข้อมูลแห่งหนละเอียดอ่อนข้อ ขีดคั่น กำหนดโดยหน่วยงานคุ้มครองข้อมูลสรรพสิ่งเดนมาร์ก (https://www.datatilsynet.dk/english/)ข่าวที่ใช้ที่การศึกษาปัจจุบันจักมีให้ครั้นมีการร้องขอหลังจากงานสมัครเข้าสู่ตัวควบคุมข้อมูล NoHoW (สถาบัน James Hutton: https://www.hutton.acมันสมองuk/)ขั้นตอนการลงสมัครสามารถรับได้จาก The James Hutton Institute (DPO@hutton.ac.uk) หรือเว็บไซต์ The European Association for the Study of Obesity (EASO) (https://easo.org/the-nohow-dataset/)

การระดมทุน: การศึกษาเล่าเรียน NoHoW ได้รับการจัดตั้งขึ้นจากโครงการวิจัยกับนวัตกรรม Horizon 2020 ของสหพันธ์ยุโรป (ให้ข้อตกลงหมายเลข 643309 แก่ BLH)การเล่าเรียนเสริมในยุคปัจจุบันได้รับการเอื้อเฟื้อจากมูลนิธิด้านพลานามัยของเดนมาร์ก (Helsefonden) (ข้อตกลงการให้สิทธิ์ลำดับที่ 20-B-0405 แก่ SCL)สถาบัน Parker ได้รับงานสนับสนุนโดยราคาซื้อหลักจากมูลนิธิโอ๊ค (ข้อตกลงการให้สิทธิ์หมายเลข OCAY-18-774-OFIL)ผู้ให้ราคาต้นทุนไม่มีบทบาทในการออกแบบการศึกษางานรวบรวมและงานวิเคราะห์ข้อมูลการตัดสินใจเผยแพร่หรือทำต้นฉบับ

ผลประโยชน์ณการแข่งขัน: RJS ให้คำปรึกษาเพราะว่า Slimming World UK ผ่านมุข Consulting Leeds ซึ่งเป็น หุ้นส่วน ในเครือของ University of Leeds แห่งหนเป็นเจ้าของทั้งมวลผู้เขียนคนอื่น ๆ ทั้งหมดได้ประกาศแหวไม่มีผลผลดีในการชิงดีชิงเด่น

ตัวย่อ: BF% อัตราร้อยละไขมันในร่างกายBW, น้ำหนักตัว;DBP, ความดันเลือด diastolic;FC2, Fitbit Charge 2;HbA1c, ฮีโมโกลบินไกลลิบเคต;HDL ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงICT เทคโนโลยีสารสนเทศกับการสื่อสารISCED วิภัตติการศึกษาติดตามมาตรฐานสากลLDL ไลโปโปรตีนความหนาแน่นเสื่อมถอยNoHoW นำทางสู่น้ำหนักแห่งหนดีดามสุขภาพSBP, ความดันโลหิตซิสโตลิก;STROBE การสร้างเสริมการบอกการศึกษาตีนสังเกตในระบาดวิทยาTG, ไตรกลีเซอไรด์;WLM การสอดส่องดูแลลดน้ำหนัก

การศึกษาเล่าเรียนหลายสิ่งพบแหวโรคตุ๊ต๊ะมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับดักทั้งการเจ็บป่วยกับการสิ้นชีวิต [1,2] ซึ่งทำให้เกิดความกังวลข้างสาธารณสุขอย่างมากด้วยเหตุที่ความดาษดื่นของโรคอ้วนทวีคูณในระดับโลก [3]ความล้มเหลวที่การต่อสู้กับการกระจายเชื้อของความเจ็บไข้อ้วนไม่ไหวเกิดขนมจากการปราศจากวิธีการลดความอ้วนที่มีประสิทธิภาพวิธีการที่ประกอบด้วยอยู่มากมายใช้ได้ผลกับการลดน้ำหนักหนแรก [4] แต่โดยทั่วไปแล้วการแทรกแซงปีกพฤติกรรมชี้ให้เห็นผลชนิด จำกัด ทาบการปกปักรักษาการลดน้ำหนักณระยะยาว (WLM) [5]การขาดการแทรกแซงแห่งหนมีประสิทธิภาพอาจบ่งบอกถึงถึงเหตุจำเป็นในงานระบุตัวบ่งชี้การคาดการณ์ล่วงหน้าโรคในระยะเริ่มแรกที่เกี่ยวข้องกับ WLM แห่งประสบความสำเร็จด้วยกันในขณะที่มีการศึกษาจำนวนมากแล้วพวกเขาก็ให้ความสำคัญกับการรับประทานของกินและการบริการร่างกายเป็นส่วนใหญ่ [6]

หลักฐานเกลื่อน แต่ข้อมูลที่โฆษณาชวนเชื่อเมื่อแจ้น ๆ นี้บ่งชี้ว่าเวลาและคุณค่าการนอนหลับที่เสนอด้วยตนเองอาจเกี่ยวโยงกับ WLM แห่งปรับปรุงจากนั้น [713; 9] และการเรียนรู้หลายอันได้ชี้ให้เห็นกลไกที่อาจจะที่การนอนหลับไม่เพียงพออาจขัดขวาง WLM แห่งประสบความสำเร็จรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญที่ส่งผลต่อการเผากลูโคสความหวังอาหารกับรางวัลการบริโภคแคลอรี่และ / หรืองานใช้แรงงาน [10]ในขณะที่มีการเรียนรู้เพียงไม่กี่สิ่งที่เน้นย้ำเฉพาะ WLM หลักพยานที่เชื่อมโยงระยะเวลางานนอนหลับห้วน ๆ กับงานเพิ่มความหนักเบาความอ้วนและความผิดปกติของการเผาที่เกี่ยวพันได้ทวีคูณอย่างมากแห่งช่วงทศวรรษที่ผ่านมา [1113; 16]เปล่าเพียง ทว่าระยะเวลาสิ่งของการนอนเท่านั้น แม้ว่ายังรวมทั้งพารามิเตอร์คุณภาพการนอนหลับเช่นเวลากับความแปรปรวนของงานนอนหลับมีกรรมสิทธิ์การแนะนำว่าเป็นสาเหตุของโรคภัยอ้วน [17]นอกจากการศึกษาสถานที่เผยแพร่ครั้นเร็ว ๆ ตรงนี้จากการแทรกแซงวิถีชีวิตของ PREDIMED Plus แสดงให้เห็นว่าความแปรปรวนของระยะเวลางานนอนหลับที่ลุ่มนอกเหนือจากระยะเวลางานนอนหลับเฉลี่ยที่เพียงพอมีความสัมพันธ์กับการลดน้ำหนัก 12 เดือนแห่งหนดีขึ้นในที่ผู้ที่เป็นโรคอ้วนอุ้ยอ้าย [18]

การศึกษาแห่งปัจจุบันเสร็จศึกษาทำให้ดีขึ้นโดยอาศัยข้อมูลแห่งรวบรวมขนมจากผู้เข้าร่วมจากการทดลองใช้ Navigating to Healthy Weight (NoHoW) ซึ่งมีจุดหมายเพื่อลองเชิงประสิทธิภาพของชุดเครื่องใช้ไม้สอยดิจิทัลที่พิงตามหลักพยานกำหนดจุดหมายปลายทางการควบคุมตัวเองแรงจูงใจด้วยกันการควบคุมความรู้สึกบน WLM ที่หมู่ผู้ใหญ่ชาวอังกฤษเดนมาร์กและโปรตุเกสงานใช้ประกาศ NoHoW จุดมุ่งหมายหลักของการหาความรู้ในช่วงปัจจุบันคือเพื่อตรวจสอบแหวระยะเวลางานนอนหลับและรูปแบบการนอนหลับมีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงสรรพสิ่งน้ำหนักเนื้อตัว (?BW) ใน 12 ดวงจันทร์และร้อยละไขมันที่ร่างกาย (?BF%) ไหมประการที่สองการเปลี่ยนแปลง 12 ดวงเดือนในเครื่องบ่งชี้การเผาผลาญแห่งหนเกี่ยวข้องกับดักโรคอ้วนอุ้ยอ้าย (รวมถึงความดันโลหิตซิสโตลิก [?SBP], ความดันโลหิตไดแอสโตลิก [?DBP], ไลโปสารโปรตีนความหนาแน่นต่ำ [?LDL], ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง [?HDL], ไตรกลีเซอไรด์ [?TG] ด้วยกันglycated hemoglobin [?HbA1c]) ได้รับงานตรวจสอบดุเป็นผลการตรวจตรา

การศึกษานี้รายงานติดตามการสร้างเสริมคำสั่ง Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) (S1 STROBE Checklist)นโยบายวิเคราะห์สถานที่ครอบคลุมผลสรุปหลักได้รับการพัฒนาขึ้นก่อนที่เริ่มงานวิเคราะห์มุขสถิติใด ๆ (เหตุ S1)อย่างไรก็ตามผลการสำรวจทุติยภูมิไม่ได้เป็นส่วนใดส่วนหนึ่งของหลักวิเคราะห์

กถาโดยละเอียดสิ่งของการทดลองใช้ NoHoW สมรรถพบถึงที่กะไว้อื่น [19]โดยสรุปการทดลอง NoHoW ประสบความสำเร็จทดลองร่างสุ่มจำกัดเพื่อทดลองประสิทธิภาพสิ่งของชุดเครื่องอุปกรณ์ที่ใช้คืนเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร (ICT) เพื่อรองรับ WLM ณสหราชอาณาจักร (ลีดส์) เดนมาร์ก (โคเปนเฮเกน) และประเทศโปรตุเกส (ลิสบอน)แห่งการวิเคราะห์พื้นฐานระหว่างดวงจันทร์มีนาคม 2017 จดมีนาคม 2018 ผู้เข้าร่วมทุกคนจะได้รับอุปกรณ์ Fitbit Charge 2 (FC2; San Francisco, CA) ซึ่งรวมเล่มข้อมูลเกี่ยวกับการนอนหลับและการกายบริหารและมีกรรมสิทธิ์การจัดสรรแบบสุ่มให้กับดักหนึ่งในสี่มือ: (1) ตัวเอง- การเฝ้าสืบหาเท่านั้น (การชั่งความหนักเบาตัวเองกับตัวสืบเสาะกิจกรรม) (2) การควบคุมตนเองบวกแรงจูงใจ (3) การควบคุมความรู้สึกหรือ (4) ร่วมการควบคุมตนเองแรงจูงใจด้วยกันการควบคุมจิตใจผู้เข้าร่วมได้รับการสุ่มจัดสรรแขนการรักษาโดยนักค้นคว้าโดยใช้พอร์ทัลกาสู้ริแบ่งการทดลองออนไลน์การสุ่มตัวอย่างแบบแบ่งชั้นฉบับร่างปรับคว้าโดยใช้การย่อขนาดถูกฝังเก็บในพอร์ทัลโดยใช้คืนโปรแกรม R (R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria)ชิ้นนี้สนับสนุนลดความต่างของอายุการลดน้ำหนักแห่งช่วง 12 เดือนก่อนการจดทะเบียนและคุณค่าดัชนีมวลกายรากฐานระหว่างการรักษาด้วยกันแบ่งชั้นตามเพศและประเทศผู้เข้าร่วมถูกปิดดวงตาเพื่อเรียนรู้การจัดแบ่งทีมการศึกษาค้นคว้าไม่ได้ตาบอดเนื่องจากความจำเป็นในงานฝึกอบรมผู้เข้าร่วมในที่เวอร์ชันคณะเครื่องมือเฉพาะแขนผู้เข้าร่วมถือสิทธิ์การแกะรอยในช่วง 12 เดือนเพราะการเปลี่ยนแปลงสรรพสิ่งน้ำหนัก (ข้อมูลออกการทดลองหลัก) ส่วนประกอบของสกนธ์เครื่องหมายการเผาไหม้อาหารการบริหารกายการนอนและผู้ประนีประนอมทางจิตวิทยา / ผู้ดูแล WLM (เอาท์พุตการทดลองขั้นทุติยภูมิ)ผู้เข้าร่วมชนมพรรษา 18 ปีขึ้นมีน้ำหนักลดลงอย่างมีนัยประธานทางคลินิก (?5%) ภายใน 12 ดวงจันทร์ที่ผ่านมาและควรค่าดัชนีทั้งสิ้นกาย (ก่อนการลดน้ำหนัก) ?25กิโล / ม. ².เกณฑ์การยกเว้นมีดังต่อไปนี้ความหนักเบาลดเนื่องจากการเจ็บไข้ได้ป่วยหรือการผ่าทอนกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรชายเกี่ยวข้องกับการเรียนการแทรกแซงการวิจัยอื่น ๆ สถานที่สับสนกับที่หมายของการแทรกแซง;เปล่าสามารถติดตามเอกสารที่เป็นตัวอักษรหรือการสนทนาทางโทรศัพท์ในที่ภาษาอังกฤษเดนมาร์กหรือโปรตุเกส (ขึ้นกับศูนย์ทดลอง)ถือสิทธิ์การวินิจฉัยว่าเป็นโรคการกินได้รับการวินิจฉัยว่าประกอบด้วยภาวะใด ๆ แห่งอาจรบกวนงานเพิ่มกิจกรรมทางกายทีละน้อยๆถึงปานกลางกับไม่คงที่ (อาทิไม่ได้รับการรักษาหรือไม่สามารถควบคุมได้ด้วยสารเสพติด)เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1การวางแผนการเดินทางที่ทั่วไป (เช่นมากกว่าเช็ด่สัปดาห์)หรือสิงอยู่ในครอบครัวเดียวกับผู้เข้าร่วมการทดลองแห่งมีอยู่ [19]

มีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 1,627 คนสถานที่ลงทะเบียนใน NoHoWการทดลอง.การศึกษาเสริมณปัจจุบันอาศัยข่าวสารที่รวบรวมแห่งการตรวจพื้นฐานและการเยี่ยมค้นหาผล 12 เดือนเพื่อการศึกษานี้ดิฉันได้ยกเว้นผู้เข้าร่วมที่มีข้อมูลสถานที่ขาดหายไปหรือเปล่าเพียงพอเกี่ยวกับงานนอนหลับหรือการออกกำลังกายที่วัดได้ตามวัตถุประสงค์ (<7 ทิวาพร้อมข้อมูลเกี่ยวข้องช่วงเวลาการนอนหลักตามที่กำหนดโดย FC2 [ n = 229] ค่าเฉลี่ยเริ่มมีอาการนอนระหว่าง 06:00 น. ถึง 19:00 นาฬิกา [ n = 3] และ <6 วันที่ถูกต้องด้วยกัน 2 วันสุดสัปดาห์ของการบริหารกาย [ n = 115])ข้อมูลเกี่ยวกับ?BWหรือ?BF% ( n = 266) และตัวแปรรากฐานที่เลือก ( n = 47)มีผลกระทบให้มีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 967 คนในการวิเคราะห์ขั้นสุดท้ายของผลลัพธ์หลักและขนาดของกลุ่มตัวอย่างสถานที่ลดลงเล็กน้อยในการวิเคราะห์ผลรอง (SPB [ n = 965], DBP [n = 965], LDL [n = 880], HDL [n = 913],TG [ n = 922] และ HbA1c [ n = 954])ผังงานแสดงการเลือกผู้เข้าร่วมสามารถพบได้ใน รูป S1

การศึกษาดำเนินการตามปฏิญญาเฮโลลซิงกิการอนุมัติด้านศีลธรรมได้รับการอนุมัติขนมจากคณะกรรมการจริยธรรมของสถาบันที่ท้องถิ่นที่สถาบันอุดมศึกษาลีดส์ (1713; 0082; 27 กุมภาพันธ์ 2017) ลิสบอน (17/2016; 20 เดือนกุมภาพันธ์ 2017) และเขตเมืองหลวงของเดนมาร์ก (H-16030495; 8 มีนาคม 2017)

ระยะเวลางานนอนหลับและการบริการร่างกายคือประมาณเพราะว่าใช้ FC2 ซึ่งเป็นสิ่งของติดตามกิจกรรมที่สวมใส่ข้อมือพร้อมด้วยเครื่องวัดความเร่งภาพร่างสามแกนซึ่งมอบข้อมูลเกี่ยวกับการบริการร่างกายการนอนหลับและอัตราการดิ้นของหัวใจ [20]ด้วยเหตุที่ผู้ให้บริการอุปกรณ์ดังกล่าวประเมินการนอนหลับขนมจากสมการโดยใช้ประกาศจากการประสมประสานระหว่างรูปแบบการเคลื่อนไหวกับอัตราการเต้นของหัวใจ [21]เครื่องมือเครื่องใช้ได้รับการวิเคราะห์ความถูกต้องตามโพลีชโลมโนกราฟี [22] แต่ว่ายังไม่มีการเปิดเผยอัลกปฎิปักษ์ทึมที่แน่นอนที่ใช้เพราะ Fitbit

ที่พื้นฐานงานเข้าชมระหว่างเดือนมีนาคม 2017 จรดมีนาคม 2018 บัญชี Fitbit ถูกสร้างขึ้นเพราะผู้เข้าร่วมแต่ละคนและอ่อนป Fitbit จะถูกดาวน์โหลดลงในโทรคำยากแท็บเล็ตหรือคอมพิวเตอร์เฉพาะบุคคลข้อมูลเกี่ยวกับอายุเพศส่วนสูงและความหนักเบาถูกเพิ่มลงในบัญชีทั้งหมดอุปกรณ์ได้รับการอัปเดตเป็นเฟิร์มแวร์ล่าสุดด้วยกันวางไว้บนบานข้อมือที่ไม่เป็นอันตรายสรรพสิ่งผู้เข้าร่วมผู้เข้าร่วมได้รับคำแนะนำแบ่งออกสวม FC2 ตลอดระยะเวลาของการศึกษานอกเหนือจากระหว่างกิจกรรมชลมารค (เช่นอาบน้ำ) และชาร์จอุปกรณ์ในการศึกษาปัจจุบันเราใช้ข้อมูลการนอน 14 วันที่บันทึกไว้ตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 16 ของการแทรกแซงวันที่ 1 ด้วยกัน 2 ถูกยกเว้นพอให้แน่ใจว่าเครื่องมือเครื่องใช้ทั้งหมดได้รับการตั้งค่าอย่างถูกต้องข้อ กำหนด เพียงสองสัปดาห์ของข้อมูลไม่ผิดเลือกให้สำเร็จประนีประนอมระหว่างการได้มาข้อมูลจำนวนเพียงพอเพื่อแสดงถึงการตรวจวัดการนอนหลับสถานที่เป็นนิสัยและยังคงสามารถพิจารณาตัวแปรการนอน 19;มาตรการพื้นฐาน

จากข้อมูลตรงนี้ระยะเวลาการนอนทั้งหมดเฉลี่ยไม่ผิดคำนวณและร่วมไว้ในงานวิเคราะห์เป็นตัวดัดแปลงหมวดหมู่: <6, 613; <7, 713; <8, 813; <9 และ?9ชั่วโมง [23]ยิ่งไปกว่านั้นการริเริ่มมีอาการสิ่งของการนอนหลับหารได้รับการประเมินโดยระบุจุดเริ่มต้นของช่วงเวลาการนอนหลับหลักแต่ละช่วงดำรงฐานะนาทีจากเที่ยงคืน (อาทิเช่น 23:00 = ?60 นาทีและ 01:00 = 60 นาที)สำหรับปัจเจกชนการเริ่มประกอบด้วยอาการของงานนอนหลับทุกวันจะถูกนำมาหารในทุกคืนเพื่อให้คว้าค่าประมาณสิ่งของการเริ่มมีอาการของงานนอนหลับเฉลี่ยซึ่งรวมอยู่ในประเภทเวลาต่อไปนี้: 19: 0013; <22:00, 22: 0013; <00:00, 00: 0013; <03:00 และ 03: 0013; <06:00 น.ความเปลี่ยนไปเปลี่ยนมาของระยะเวลางานนอนหลับและงานเริ่มมีลีลาของการนอนได้รับการประมาณเพราะว่าแต่ละคนโดยชดใช้ค่าเบี่ยงเบนกฏเกณฑ์ของทุกคืนที่รายงานและรวมจับตัวแปรต่อเนื่อง (ขณะ)

เมื่อไม่มีประกาศอัตราการดิ้นของหัวใจขนมจาก FC2 เราถือว่าเป็นเวลาที่ไม่สึกหรอเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียข้อมูลเนื่องจากปัญหาการเชื่อมต่อช่องว่างที่น้อยกว่า 10 นาทีจะถูกคิดเลขด้วยค่าเฉลี่ยสิ่งของการวัดทีล่าสุดและอัตราการเต้นสรรพสิ่งหัวใจที่สังเกตได้ในหนถัดไปข้อมูลระดับนาทีรวมเป็นข่าวรายชั่วโมงและขีดคั่นเวลาที่สูญหายไปต่อครู่จำนวนก้าวทั้งผองหารด้วยจำนวนนาทีที่อุปกรณ์ใส่โดยสมมติว่าข้อมูลที่สูญหายไปภายในแต่ละครู่ส่วนใหญ่เป็นตัวแทนสรรพสิ่งข้อมูลที่สูญหายไปชั่วโมงแห่งมีข้อมูลหายป่วยไปนานกระทั่ง 30 นาทีถูกลบออกจากข้อมูลต่อไปจักมีการสรุปค่าเฉลี่ยรายชั่วโมงทาบวันโดยต้องมีเวลาอย่างน้อย 21 มหุรดีสำหรับวันที่ถูกต้องโหล่จำนวนก้าวทั้งหมดจะถูกหารในช่วง 14 กลางวันหากมีอย่างน้อย 6 วันที่ใช้ได้และ 2 วันสุดสัปดาห์จากอันนี้การออกกำลังกายแห่งวัดเป็นปริมาณก้าวเฉลี่ย / เวลากลางวัน (ตัวแปรต่อเนื่อง) ถูกรวมไว้เป็นตัวก่อสร้างความสับสน

ที่เส้นฐานและหลัง 12จันทร์ของการค้นหาผล BW ถูกตรวจวัดเป็น 0.1 กก. ที่ใกล้ที่สุดกับวัดความสูงสถานที่ค่าพื้นฐานจด 0.1 ซม. ที่จวนที่สุดโดยชดใช้เครื่องวัดสดวงตาดิโอมิเตอร์แบบรวม Seca 704 (SECA, ฮัมบูร์ก, เยอรมนี)องค์ประกอบของร่างกายได้รับการประมาณโดยใช้อิมพีแดนซ์มุขไฟฟ้าชีวภาพโดยชดใช้อุปกรณ์ ImpediMed SFB7 (ImpediMed, Inc, Sydney, Australia) (ซอฟต์แวร์เวอร์ชัน 5.4.0) ตามคำแนะนำของผู้ผลิต 19เราใช้การเปลี่ยนแปลง Moissl BMI ของสมการทฤษฎีส่วนประกอบเพื่อหาค่า BF% ซึ่งเป็นวิธีการสถานที่พบว่าเหมาะสมกับองค์ประกอบกระยาเลยของร่างกาย [24]ตรวจวัดความดันโลหิตในกระบวนนั่งโดยใช้คืนไมโครไลฟ์เครื่องวัดความดันโลหิตโดยอัตโนมัติ Microlife BP A2 (Microlife, Taipei, Taiwan)ระดับไขมันในเลือดและ HbA1c ถูกวัดในภาวการณ์อดอาหาร (ประมาณ สิบ ชั่วโมง) โดยการเพิ่มสอบด้วยนิ้วจิ้มเพราะใช้เครื่องพินิจพิจารณา Alere Afinion AS100 (Abbott Laboratories, Abbott Park, IL) [19,25,26]การเปลี่ยนแปลงมาตรการผลลัพธ์หลักเขตและรอง (ค่าติดตามลบคุณประโยชน์พื้นฐาน) รวมอยู่ในการวิเคราะห์เป็นตัวแปรต่อเนื่อง (?BW [กก. ต่อชันษา], ?BF% [% ต่อปี], ?SBP [มิลลิเมตร ปรอทต่อชันษา], ?DBP [มม.Hg ต่อชันษา], ?LDL [mmol / L ต่อปี], ?HDL [mmol / L ดามปี], ?TG [mmol / L ต่อชันษา] และ?HbA1c [% ต่อชันษา])

ปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดความสับสนทั้งสิ้นได้รับการคัดเลือกเพราะพื้นฐานจากงานค้นคว้าวิจัยก่อนหน้านี้ [12]ความเป็นไปได้มุขชีวภาพและข้อมูลที่มีอยู่ผู้เข้าร่วมแบ่งออกข้อมูลที่ถือสิทธิ์การยืนยันเกี่ยวข้องการลดน้ำหนักในตอน 12 เดือนก่อนการตรวจวัดพื้นฐาน (เพราะผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ปรึกษา WL / เพื่อนรายงานบันทึกโปรแกรม WL บันทึกประจำวันแอปสมาร์ทโฟนหรือไม่ก็ก่อน / หลังการบันทึกภาพ) และข้อมูลกลุ่มนี้รวมอยู่ในที่การวิเคราะห์รวมตัวกันแปรต่อเนื่อง (กิโลกรัม)ในขั้นพื้นฐานผู้เข้าร่วมทั้งสิ้นจะถูกจัดแบ่งให้เป็นคณะแทรกแซงและข้อมูลนี้รวมอยู่ในตัวแปรหมวดหมู่: (1) การตรวจสอบตนเองเท่านั้น (การชั่งน้ำหนักตัวเองและตัวติดตามกิจกรรม), (2) การควบดูแลตนเองและแรงจูงใจ, (3) อารมณ์กฎระเบียบไม่ก็ (4) การควบคุมตนเองร่วมกับแรงจูงใจด้วยกันการควบคุมอารมณ์ผู้เข้าร่วมถูกขอให้รายงานตำแหน่งการสูบบุหรี่ในประเภทใดประเภทเอ็ดดังต่อไปนี้: ผู้สูบบุหรี่ช่วงปัจจุบันผู้สูบบุหรี่ก่อนหน้านี้ (เลิกล้มใน 5 ปีที่ผ่านมา) ผู้สูบยาก่อนหน้านี้ (เลิกเกิน 5 ปีที่แล้ว) หรือเปล่าเคยสูบสำหรับการศึกษาในช่วงปัจจุบันผู้สูบบุหรี่ก่อนหน้านี้ (ยุติสูบบุหรี่ในระยะ 5 ปีที่แล้ว) กับผู้สูบบุหรี่ก่อนหน้านี้ (เลิกเกิน 5 ปีจากนั้น) ถูกแบ่งออกเป็นประเภทคนเดียวในทำนองเดียวกันมีการรวมเล่มข้อมูลเกี่ยวกับงานบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์: 18; ในระยะ 12 เดือนที่ผ่านมาคุณถองเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ประจำเพียงใด?โดยเครื่องดื่มดิฉันหมายถึงหน่วย (ทุกวัน, 513; 6 ครั้งต่อสัปดาห์, 313; 4 ครั้งต่อสัปดาห์, สัปดาห์ละหญิบครั้ง, สัปดาห์เว้นครั้ง, 213; 3 ครั้งประกบเดือน, 313; 11 หนในปีที่ผ่านมา, 1หรือว่า 2 ครั้งในชันษาที่ผ่านมาฉันไม่ถองแอลกอฮอล์เลยในปีที่ผ่านมาฉันดื่มหรือไม่เคยดื่มแอลกอฮอล์มาก่อน) 19;.ในที่การศึกษาปัจจุบันได้มารวมการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยใช้ 6 ประเภทต่อไปนี้: ทุกวัน 513; 6 คราวต่อสัปดาห์, 313; 4 หนต่อสัปดาห์, อาทิตย์ละสองที, สัปดาห์ละคราวและน้อยกว่าอาทิตย์ละครั้งข่าวสารเกี่ยวกับการศึกษาระดับสูงสุดถือสิทธิ์การจัดหาและจัดหมวดหมู่ตามมาตรฐานการเรียนรู้ระหว่างประเทศ (ISCED) [27] เป็นขั้นสูงปานกลางต่ำหรือไม่ก็อื่น ๆ (รวมถึงการศึกษาแห่งหนไม่ได้จำแนกติดตาม ISCED)ความเครียดทางจิตเข้าผู้เข้าคนได้รับการประเมินเช่นกันสเกลความเครียดที่รับรู้ในเวอร์ชันห้วน [28,29]มาตราส่วนนี้ประกอบด้วยสี่ข้อต่อไปนี้ที่ย้ำการประเมินความเครียดและการรับมือณเดือนก่อนหน้านี้: 18; บ่อยแค่ไรที่คุณรู้สึกว่าไม่สมรรถควบคุมสิ่งสำคัญในชีวิตสิ่งของคุณได้ 19;18; คุณรู้สึกมั่นใจแห่งความสามารถในงานจัดการปัญหาเฉพาะบุคคลบ่อยเพียงใด 19;18; เจ้าเอ็งรู้สึกว่าอันต่างๆกำลังเข้าคุณบ่อยเพียงไหน? 19;และ 18; เจ้าเอ็งเคยรู้สึกว่ามีความยากลำบากอุดมจนคุณไม่สามารถเอาชนะเลี่ยนได้บ่อยเพียงใด 19;คำตอบถูกก่อสร้างขึ้นในชั้น Likert 5 จุด (ไม่เคยน้อยครั้งมากบางครั้งบ่อยครั้งและบ่อยมาก)จากนั้นจึงสรุปรายการเพื่อให้คะแนนความเครียดที่รับรู้ทั้งหมดโดยมีช่วง 0 (เน้นน้อยที่สุด) ถึง 16 (เน้นย้ำมากที่สุด) ซึ่งร่วมเป็นตัวแปรไม่ว่างเว้นสุดท้ายข้อมูลเกี่ยวพันอายุ (ตัวแปรต่อเนื่อง) และเพศรวมอยู่อีกด้วย

ขนาดแบบของ NoHoWการพิเคราะห์คดีก่อตั้งขึ้นเพราะมีจุดประสงค์หลักณการทรงอำนาจทางสถิติพอที่จะตรวจจับผลกระทบกระเทือนที่อาจเกิดขึ้นขนมจากการแทรกแซงสถานที่มีประกบผลลัพธ์หลักเขต (?BW) [19]เนื่องจากผลการวิจัยในปัจจุบันแสดงถึงการศึกษาส่งเสริมจึงไม่ไหวกำหนดสัดส่วนของกลุ่มทดลองโดยเฉพาะเพื่อจะวัตถุประสงค์ณการพินิจพิจารณาเหล่านี้จะอย่างไรก็ตามขนาดตัวอย่างที่ขีดคั่นไว้ล่วงหน้าปริมาณ 967 คนให้สิทธิประมาณ 85% ณการตรวจจับความสัมพันธ์สถานที่มีค่าสัมบูรณ์ตั้งแต่ 0.1 ขึ้น

การพินิจพิจารณาความแปรปรวนร่วมใช้เพื่อต่อสู้ความแตกต่างของมาตรการผลลัพธ์ (?BW, ?BF%, ?SBP, ?DBP, ?LDL, ?HDL, ?TGกับ?HbA1c) ในชนิดของกาลเวลาการนอนหลับ (<6, 613; <7, 713; <8,813; <9 และ?9ชั่วโมง) และริเริ่มมีท่าทีนอนหลับ (19: 0013; <22:00, 22: 0013; <00:00, 00: 0013; <03:00 และ 03: 0013; <06:00).ผลลัพธ์เหล่านี้ถูกนำเสนอโดยประมาณค่าเฉลี่ยติดสอยห้อยตามประเภทของระยะเวลางานนอนหลับกับการเริ่มมีท่าทางของการนอนหลับงานถดถอยเชิงเส้นแหล่ตัวแปรถูกชดใช้เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างข้อความแปรปรวนสรรพสิ่งระยะเวลาการนอนหลับหรือว่าการเริ่มมีอาการของการนอนหลับกับการเปลี่ยนแปลงสิ่งของมาตรการผลลัพธ์ในที่ภายหลังซึ่งจัดโชว์เป็นการเปลี่ยนแปลงของผลต่อขณะเพิ่มเติมของความแปรปรวนระหว่างวันในระยะเวลาการนอนหลับฐานรากหรืองานเริ่มประกอบด้วยอาการสิ่งของการนอนประการจำเดิมมีการดำเนินการแบบจำลองอย่างคร่าวๆซึ่งรวมถึงข่าวเกี่ยวกับผลลัพธ์การสัมผัสและการวัดผลลัพธ์รากฐานเท่านั้นประการที่สองงานวิเคราะห์แห่งหนปรับเปลี่ยนพร้อมข้อมูลส่งเสริมเกี่ยวกับการลดน้ำหนักเริ่มต้นฐานันดรการสูบบุหรี่ความถี่ณการดื่มแอลกอฮอล์การออกกำลังกายการหาความรู้การรับรู้ความตึงเครียดอายุฐานันดรการแทรกแซง (งานจัดสรรกร) และเพศครอบครองปัจจัยสถานที่อาจทำให้เกิดข้อความสับสนเพื่อให้ได้ความสัมพันธ์ที่เป็นไทจากระยะเวลางานนอนหลับทั้งมวลการพินิจพิจารณาความปรวนแปรของกาลเวลาการนอนการเริ่มมีท่าทีของการนอนหลับด้วยกันความแปรปรวนของงานนอนหลับมีกรรมสิทธิ์การเกลี่ยเพิ่มเติมเพราะระยะเวลางานนอนหลับพื้นฐานในแบบจำลองลำดับที่สาม

การตอบโต้ระหว่างเพศกับการสอดแซงมีสิทธิ์การทดสอบในที่งานพินิจพิจารณาผลสรุปเสาหมดด้วยกันโดยงานทวีคูณประเด็นสิ่งของผลิตผลลงแห่งโมเดลด้วยกันการวิเคราะห์กลุ่มย่อยจักดำเนินการสมมติว่าสมควรแม้ว่าจะไม่เหมาะสมเต็มที่ด้วยเหตุที่จักจำกัดความสมรรถที่การเปรียบเปรียบเทียบกับการวิเคราะห์ก่อนหน้าเหตุด้วยวัตถุประสงค์ตรงนี้ตัวแปรยุคการนอนห้ารายการจึงไม่ผิดยวบๆให้กำเนิดครอบครองถู่หมวดหมู่ (<7, 713; 8, 813; 9 กับ?9ขณะ) ด้วยกันงานนอนเช็ด่ตารางตัวแปรการโจมตีถูกยุบออกลูกครอบครองตรีประเภท (19: 0013; 22: 00, 22: 0013; 00: 00, 00: 0013; 06: 00) เนื่องจากมีพ่างเปล่ากี่ทอผ้ามนุชแห่งหนมียุคการนอน <6 มหุรดี ( n = 23) กับงานริเริ่มเข้าสู่โหมดสลีประหว่าง 03:00 ถึง 06:00 ( n = 20)

คดีเป็นปกติสิ่งของตัวแปรต่อเนื่องและสมมติฐานแบบจำลอง (งานสืบสวนกรณีเป็นเชิงเส้นสรรพสิ่งผลกระทบดามผลความกลมกลืนกับการปันต้นฉบับปกติและความคงที่ของเหตุผันแปร) มีกรรมสิทธิ์การคาดการณ์โดยงานสืบสวนสอบฮิสโตท่านรมกับเค้าเรื่องแห่งหลงเหลืออีกด้วยทัศนียภาพ

การเพิ่มสอบมุขสถิติทั้งมวลดำรงฐานะภาพร่างญิบปีกโดยหรูหรานัยสำคัญแห่ง 0.05กระทำวิเคราะห์เพราะว่าใช้ Stata SE 14 (StataCorp LP, College Station, TX)จำนวนทั้งปวงกำเนิดพร้อมด้วย SigmaPlot 13.0 (San Jose, CA)

ที่งานถ่ายภาพการเชื่อมแห่งอาจไม่ครอบครองเชิงเส้นอิฉันได้มาร่วมยุคงานนอนและการเริ่มเข้าสู่โหมดสลีปไว้แข็งตัวปรับเปลี่ยนพวกกระนั้นก็ตามเพื่อมากขึ้นพลังอำนาจทางสถิติมอบอุดมอิฉันอีกต่างหากกระทำพินิจพิจารณาผลเสาโดยทั่วไปยุคงานนอนหลับและงานริเริ่มการนอนหลับเป็นตัวเป็นตนปรับเปลี่ยนสม่ำเสมอยิ่งไปกว่านั้นแต่ว่าคนแหล่งชุมนุมสิงสู่ส่วนมากจะมีข่าวเกี่ยวพันยุคงานนอนจากสัดส่วนที่ค่อนข้างจะเทอะทะของช่วงพื้นฐาน 14 ทิวากาล เสียแต่ว่าบางคนก็ประกอบด้วยข่าวพาง 7 วันขนาดนั้นเหตุฉะนี้เนื่องด้วยผลลัพธ์เสาจึงมีงานวิเคราะห์กรณีหวั่นไหวโดยทำให้เรียบติดสอยห้อยตามจำนวนวันที่มีสิงสู่

หมดด้วยกันประกอบด้วยชายหนุ่ม 294 มนุษย์ด้วยกันนารี 673 คนร่วมอยู่ในการเรียนรู้ผ่านพบแหวนารีอายุเฉลี่ยรุ่งเรืองขึ้น (46.6 ปี [SD: 11.9]) ยิ่งกว่าชายหนุ่ม (43.8 พรรษา [SD 10.4]; P <0.001)คุณค่าดรรชนีมวลกายเฉลี่ยพอกับ 29.5 (SD 5.1) โดยพ้นไปความต่างกันประการมีความนัยประธานมุขสถิติระหว่างเพศ ( P = 0.957) (ตารางที่ 1)

สมัยงานนอนและคุณภาพไม่ผิดประมวลถัวเฉลี่ย 12.0 ทิวา (SD 1.7) ตลอดเวลารากฐาน 14 ทิวากาลสมัยการนอนเฉลี่ย 7.8 ชั่วโมง (SD 0.9) ด้วยกันพบพานแหวนารีมียุคงานนอนหลับดำเกิงขึ้น (8.0 ชั่วโมง [SD 0.8]) มากกว่าหนุ่ม (7.4 ชั่วโมง [SD 1.0]; P <0.001)มันสมองเรื่องเปลี่ยนแปลงสรรพสิ่งระยะเวลาการนอนหลับซึ่งจัดโชว์เป็นคุณค่าแตกต่างเกณฑ์ในที่ทุกคืนคือ 1.4 ขณะ (SD 0.7) โดยมีคุณค่ากะแห่งเช่นเดียวกันเพราะว่าหนุ่มน้อยด้วยกันนารีงานประเดิมสิ่งของงานนอนหลับถัวเฉลี่ยตกว่า 11 นาทีจรดเที่ยงคืน (SD 74) และสังเกตเห็นงานเริ่มประกอบด้วยท่าทางสรรพสิ่งงานนอนณระยะเวลาภายหลังในบุรุษ (23 นาทีภายหลังมิดไนท์ [SD 83]) มากกว่าผู้หญิง (26 นาทีจรดมิดไนท์ [SD 64]; P < 0.001)มันสมองคดีเปลี่ยนไปเปลี่ยนมาของการเริ่มนอนซึ่งแสดงครอบครองค่าแตกต่างกฏเกณฑ์ในทุกคืนคือ 1.3 มหุรดี (SD: 0.9) เพราะว่ามีกรณีแปรปรวนรุ่งเรืองกระทั่งอิสตรีทีละน้อยๆ (1.4 ขณะ [SD 1.0]) มากกว่ากัลยา (1.3 [SD 0.8]; P = 0.014) ( กำหนดการที่ 2 )

| |

ภายหลังปรับตัวมอบกับชิ้นแห่งหนอาจจะเกิดขึ้นหลังจากนั้นจะปราศจากงานเกี่ยวโยงระหว่างเวลาการนอนหลับพื้นฐานกับดัก?BW, ?BF% หรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆผ่านพบผลสรุป (หมายกำหนดการสถานที่ 3)

เราพบหลักพยานบางอย่างเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องทางเพศในการวิเคราะห์ของ?BW ( P -interaction = 0.037) แต่การวิเคราะห์แบบแยกชั้นไม่ได้ไม่มิดชิดความสัมพันธ์เฉพาะทางเพศที่มีนัยสำคัญทางสถิติ (รูปที่ 1) เราเปล่าพบปฏิสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลาการนอนหลับและเพศในการพินิจพิจารณา?BF% ( P -interaction = 0.834) และไม่มีความเกี่ยวข้องระหว่างระยะเวลาการนอนหลับและสถานะการสอดใส่แซงในการวิเคราะห์?BW ( P -interaction = 0.160) หรือ?BF% ( P -interaction = 0.191)

ดาวน์โหลด:

สไลด์ PowerPoint
ทิวภาพขนาดใหญ่ขึ้น
ภาพภาพร่าง

รูปที่ 1 ค่าเฉลี่ยของการเปลี่ยนแปลง BW 12 เดือนในประเภทของระยะเวลาการนอนพื้นฐานสำหรับชายและหญิง

ผลสรุปที่แสดงเป็นการเปลี่ยนแปลงเฉลี่ย 12 จันทร์ (95% CI) ใน BW (?BW) ในชนิดของระยะเวลางานนอนหลับแบบจำลองที่ประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับผลลัพธ์การสัมผัสและการวัดพื้นฐานสิ่งของผลลัพธ์การลดน้ำหนักทีแรกการออกกำลังกายการรับรู้ความเครียดสถานะการสูบบุหรี่ความถี่ของการดื่มแอลกอฮอล์การศึกษาเพศและอายุคุณค่า P ที่เจาะจงเพศเพราะความแตกต่างของ?BWติดสอยห้อยตามประเภทของระยะเวลาการนอนหลับถูกสร้างขึ้นเพราะใช้การวิเคราะห์ของข้อความแปรปรวนร่วมBW, น้ำหนักตัว
|
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003168.g001

ในทำนองเดียวกันไม่พานพบความสัมพันธ์ระหว่างการเริ่มแรกของการนอนหลับพื้นฐานกับ?BWหรือไม่ก็?BF%หลังจากปรับตัวขจัดปัญหาที่อาจเกิดขึ้นและระยะเวลางานนอนหลับทั้งหมดอีฉันพบความสัมพันธ์ระหว่างการเริ่มมีอาการของการนอนและ?DBP ( P = 0.015) โดยมีค่า?DBPอุดมที่พิจารณาได้ที่กลุ่มผู้เข้าร่วมแห่งมีอาการนอนหลับระหว่าง 22:00 นาฬิกา ถึง 00:00 นาฬิกา (0.20 มม. ปรอท [95% CI ?0.37 ถึง 0.76]) และต่ำสุดขอบในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่ประกอบด้วยอาการนอนไม่หลับระหว่าง 19:00 ถึง 22:00 นาฬิกา (?2.97 mm Hg [95% CI ?4.99 ถึง ?0.94])ยิ่งไปกว่านั้นเราพบความสัมพันธ์ระหว่างงานเริ่มประกอบด้วยอาการสิ่งของการนอนและ?TG ( P = 0.028) เพราะว่าค่า?TGเลิศที่ตรวจได้แห่งกลุ่มผู้เข้าร่วมที่มีท่าทีนอนหลับระหว่างยุค 19:00 น. จรด 22:00 น. (0.80 mmol / L [95% CI 0.46 จด 1.13]) และ?TGต่ำสุดแห่งกลุ่มแห่งมีอาการนอนหลับระหว่าง 03:00 จด 06:00 น. (0.25 mmol / L [95% CI ?0.23 จด 0.74]) (ตารางแห่ง 4)

ในการวิเคราะห์ผลสรุปหลักอิฉันไม่พบพานหลักฐานการแก้แค้นระหว่างการริเริ่มมีอาการของงานนอนหลับกับดักเพศหรือบรรดาศักดิ์การแทรกแซง (ทั้งเพ P -interaction> 0.061)ยิ่งไปกว่านั้นการวิเคราะห์ผลหลักทั้งเพยังคงไม่มีนัยสำคัญมุขสถิติในการวิเคราะห์เช่นกันระยะเวลาการนอนหลับกับการเริ่มมีท่าทีของงานนอนหลับรวมเป็นตัวแปรต่อเนื่อง (รายการ S1) และภายหลังปรับจำนวนบันทึกงานนอนหลับแล้ว ( ตาราง S2 > และ ตาราง S3 ) ลดสัดส่วน

เปล่าพบความเกี่ยวพันระหว่างความแปรปรวนของยุคการนอนหลับและการเปลี่ยนแปลงในภายหลังของ?BWไม่ก็?BF% แต่ภายหลังปรับตัวแบ่งออกเข้ากับสิ่งที่อาจเกิดขึ้นด้วยกันระยะเวลาการนอนหลับทั้งหมดเราพบว่าประกอบด้วยความสัมพันธ์ระหว่างเนื้อความแปรปรวนระหว่างวันที่สูงศักดิ์ขึ้นในที่ระยะเวลางานนอนหลับพร้อมด้วย?HbA1c (0.02% ต่อขณะ [95% CI 0.00 ถึง 0.05]; P = 0.045).นอกจากนั้นในโมเดลที่ปรับนวชาตทั้งหมดเราพบว่าความเปลี่ยนแปลงระหว่างวันที่สูงขึ้นไปในระยะเวลาที่ริเริ่มนอนหลับตรงนั้นสัมพันธ์กับ?BW (0.55 กก. ทาบชั่วโมง [95% CI 0.10 จด 0.99]; P = 0.016) และ?BF% (0.41% ต่อชั่วโมง [95% CI 0.04 ถึง 0.78]; P = 0.031)ไม่ผ่านพบความเชื่อมโยงระหว่างความเปลี่ยนไปเปลี่ยนมาของงานเริ่มการนอนหลับและการเปลี่ยนแปลงสถานที่ตามมาในผลรอง (กำหนดการที่ 5)

การแก้ไขเพิ่มเติมสำหรับจำนวนหนังสือการนอนในงานวิเคราะห์ผลสรุปหลักแบ่งออกผลลัพธ์เดียวกันเป็นหลักแม้ว่าความเกี่ยวพันระหว่างความเปลี่ยนแปลงที่เริ่มมีการวางท่าของงานนอนหลับด้วยกัน?BF% จะเปล่าถึงนัยสำคัญมุขสถิติ (P = 0.085) ( ตาราง S4 )ตอนท้ายเราเปล่าพบหลักพยานของปฏิสัมพันธ์ระหว่างความเปลี่ยนไปเปลี่ยนมาของกาลเวลาการนอนหรือเรื่องแปรปรวนของการริเริ่มนอนหลับกับสถานะทางเพศหรือไม่ก็การแทรกแซงไร ๆ ในการวิเคราะห์ผลหลัก (ทั้งมวล P -interaction> 0.175)

ในการทดลอง WLM หนใหญ่ของผู้ชายยุโรปและผู้หญิงที่ประกอบด้วยน้ำหนักเลยหรือมีโรคตุ๊ต๊ะและประกอบด้วยน้ำหนักลดน้อยลงอย่างมีความนัยสำคัญทางคลินิกที่ช่วง 12 เดือนที่แล้วที่จะรวมเข้าที่เข้าทางค่าพื้นฐานเราเปล่าพบหลักฐานว่าระยะเวลาการนอนความปรวนแปรของกาลเวลาการนอนหลับหรืองานเริ่มมีอาการสรรพสิ่งการนอนหลับมีความเกี่ยวพันกับ WLM ไม่ก็?BF%อย่างไรก็ตามกรณีแปรปรวนของการริเริ่มนอนหลับที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับการทวีน้ำหนักแห่งมากขึ้นกับการเพิ่มขึ้นของ?BF%การวิเคราะห์ผลการสำรวจทุติยภูมิบอกให้เห็นว่าความแปรปรวนระหว่างวันที่รุ่งเรืองขึ้นในที่ระยะเวลางานนอนหลับอาจจะเกี่ยวข้องกับดักการทวีของ?HbA1cและการริเริ่มมีการวางท่าของการนอนหลับเร็วอาจข้องเกี่ยวกับ?DBPที่ต่ำกว่า แต่ว่ามีค่า?TGที่สูงขึ้นไป

เราพบการศึกษาเล่าเรียนก่อนหน้าไม่กี่ชิ้นที่วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลางานนอนหลับหรือคุณลักษณะกับ WLMRoss และผู้ร่วมงาน (2016) พบว่าผู้ดูแลการลดน้ำหนักที่ประสบความสำเร็จมีแนวโน้มที่จะรายงานระยะเวลาการนอนหลับที่ยาวนานขึ้นเมื่อวัดกับผู้ใหญ่ที่ต้องการการรักษาอีกด้วยโรคอ้วน [7]นอกจาก Yannakoulia และเพื่อนร่วมงาน (2017) พบว่าคุณภาพการนอนหลับที่เสนอด้วยตนเองประกอบด้วยความสัมพันธ์กับบรรดาศักดิ์ WLM [8]อย่างไรก็ตามตามที่เจาะจงไว้ในชไมบทความการใช้ข้อมูลการนอนที่รายงานเช่นกันตนเองและการออกแบบตัดขนันทำให้ผลลัพธ์ก่อนหน้ามีความอ่อนไหวต่อการบอกอคติและสาเหตุทำซ้ำในขณะที่การศึกษาภายหน้าของเราซึ่งมีข้อมูลที่วัดได้อย่างเป็นกลางเกี่ยวกับสมัยการนอนหลับด้วยกันคุณภาพไม่สมรรถยืนยันความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลาการนอนหลับรากฐานกับ WLM ที่ทุเลาในภายหลังอิฉันพบว่าความแปรปรวนสถานที่เริ่มมีลีลาของการนอนหลับสูงอาจทำนายการฟื้นตัวของน้ำหนักในภายหลังคว้าจากผลดังกล่าว Patel และเพื่อนร่วมงาน (2014) พบว่าความแปรปรวนของจุดกึ่งกลางสิ่งของการนอนหลับแห่งหนวัดได้อย่างเป็นกลางมีความสัมพันธ์กับคุณประโยชน์ดัชนีมวลร่างกายที่สูงขึ้นณชายสูงอายุในที่ระดับหน้าผ่า [30]นอกจากนี้การศึกษาเหลือแหล่ชิ้นชี้ให้เห็นแหวบุคคลที่มีความแปรปรวนณการทำงานสูงในที่การเริ่มประกอบด้วยอาการนอนหลับอาทิผู้ที่เกี่ยวข้องกับดักการทำงานเป็นประมาณการมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเลยหรือเป็นโรคอ้วน [31,32]

ประกอบด้วยคำอธิบายที่เป็นไปได้บางประการสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างเนื้อความแปรปรวนที่ริเริ่มมีอาการสิ่งของการนอนหลับกับการเพิ่มขึ้น / การฟื้นตัวของน้ำหนักทว่าเราจะเปล่าพบการศึกษาก่อนหน้านี้ที่ตรวจสอบสิ่งนี้ แต่ดูเหมือนบุคคลที่ประพฤติตามตารางการนอนที่มีโครงสร้าง / สม่ำเสมอโดยทั่วไปจักมีโครงสร้างที่สูงขึ้นในปีกอื่น ๆ ของชีวิตหมายรวมปัจจัยที่เกี่ยวพันโดยตรงหรือโดยอ้อมกับดักพฤติกรรมสมดุลสรรพสิ่งพลังงาน [33].นอกจากนี้ยังพบตวาดมีปัจจัยทางจิตวิทยาหลายอย่าง (เช่นภาวะเหงาหงอยอารมณ์แปรปรวนและความเครียด) ที่ข้องเกี่ยวกับรูปแบบการนอนหลับที่พิศดาร [34] และโรคอ้วน [35]แม้ว่าปัจจัยทางจิตวิทยาไม่ก็ลักษณะบุคลิกภาพแห่งแตกต่างกันคงอธิบายถึงความเกี่ยวข้องที่สังเกตคว้าในระดับหนึ่ง แต่การเกี่ยวโยงทางชีวภาพยังมีสิทธิ์การสนับสนุนจากวรรณกรรมที่ตีพิมพ์กรณีแปรปรวนของการเริ่มนอนหลับที่มากขึ้นมีความเกี่ยวพันกับคุณภาพงานนอนหลับที่รับรู้ได้ลดลง [36] กับคุณภาพการนอนหลับที่รับรู้แห่งหนลดลงนั้นสัมพันธน์กับความอยากของกินที่เพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของฮอร์โมนความอยากอาหารการบริโภคพลังงานที่ทวีคูณอัตราการเผาผลาญขั้นพื้นฐานลดลงและการบริหารกายลดลง [37]ยิ่งไปกว่านั้นการเรียนในหนูอีกต่างหากชี้ให้เห็นว่าความผิดปกติสิ่งของร่างกายที่เกิดจากการจัดการมุขพันธุกรรมหรือบริเวณแวดล้อมอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญที่นำไปสู่โรคอ้วน [3813; 40]การนอนหลับแห่งหนไม่สม่ำเสมอยังมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความผิดปกติของการรับประทานอาหารซึ่งเชื่อมโยงกับดักผลของเดโชที่ลดลง [41] และมีความเสี่ยงดำเกิงต่อการเป็นโรคอ้วนอุ้ยอ้าย [42]นอกจากนี้แม้ว่าจักยังเข้าใจคว้าไม่ดี แต่ก็อีกต่างหากมีข้อเสนอแนะตวาดนาฬิกา circadian ส่วนกลางด้วยกันอุปกรณ์ต่อต่อท้ายอาจได้รับผลกระทบกระเทือนจากการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง [43] ดังนั้นจึงเป็นไปได้ตวาดทั้งการนอนที่เริ่มมีอาการผิดปกติด้วยกันการเพิ่มน้ำหนักที่สัมพันธ์กันเพราะการบริโภคของกิน

ข้อมูลยังแสดงความเชื่อมโยงระหว่างชิ้นส่วนของงานนอนหลับและผลลัพธ์ถัดลงมาบางอย่าง (เช่นความเปลี่ยนไปเปลี่ยนมาระหว่างวันที่สูงขึ้นไปในยุคการนอนมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นสิ่งของ?HbA1cและงานเริ่มต้นสิ่งของการนอนเร็วประกอบด้วยความสัมพันธ์กับ?DBPที่ต่ำกระทั่ง แต่มีค่า?TGที่ดอนกว่า)ทั้งที่เราไม่พบการหาความรู้ที่รับรองความสัมพันธ์เหล่านี้โดยตรง เสียแต่ว่าระยะเวลางานนอนหลับเสื่อมลงและดำเกิงได้เชื่อมโยงกับชั้น HbA1c ที่สูงขึ้นในระดับหน้าบาก [44] และพบว่ายุคแฝงเริ่มมีลีลาของการนอนหลับเป็นเวลานานงานนอนไม่หลับและการทำงานคาดจะมากขึ้นโอกาสสรรพสิ่งความดันโลหิตรุ่งเรือง [4513; 47]ในทำนองเดียวกันเราไม่พบการหาความรู้ที่สืบสวนความสัมพันธ์ระหว่างยุคที่ริเริ่มมีท่วงท่านอนหลับและ?TG แต่ตามที่การเสพไขมันในที่อาหารพานพบว่ามีความสัมพันธ์กับดักองค์ประกอบสิ่งของการนอนที่แตกต่างกัน [43,48] และ?TG [49] ความสัมพันธ์นี้อาจอาจจะเกิดจากการกินอาหารอย่างไรก็ตามเนื่องจากลักษณะการสำรวจสรรพสิ่งการวิเคราะห์เหล่านี้เราจึงไม่ไหวปรับเปลี่ยนสำหรับการทดสอบหลายหนดังนั้นจึ่งควรกำหนดความหมายผลลัพธ์กลุ่มนี้ด้วยความระวังเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะก่อกำเนิดข้อผิดพลาดชนิด Iหากนำการทำให้เรียบ Bonferroni มาใช้กับจำนวนรวมการทดสอบสถานที่ดำเนินการผลจะไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ

การหาความรู้ในยุคปัจจุบันมีหลายอย่างจุดแข็งรวมทั้งการใช้ข้อมูลจากการทดลอง WLM ขนาดใหญ่และสัณฐานที่คาดซึ่งจะสนับสนุนลดการเสี่ยงของตัวการย้อนกลับนอกจากข้อมูลเกี่ยวข้องการนอนหลับยังได้มาการวัดอย่างเป็นกลางในช่วง 14 วันซึ่งทำเอาเราควรค่าประมาณระยะเวลาการนอนหลับระยะเวลาด้วยกันความสม่ำเสมอสิ่งของรูปแบบแห่งหนถูกต้องตลอดทั้งกลับการศึกษางานตรวจสอบความแม่นยำล่าสุดแห่งจัดทำเพราะว่า de Zambotti และผู้ร่วมงาน (2018) [22] สรุปคว้าว่าเครื่องมือ FC2 แสดงให้เห็นจรดคำมั่นสัญญาในที่การตรวจจับการนอนเมื่อวัดกับ polysomnography แห่งผู้ใหญ่ 44 มนุษย์การศึกษาบอกความเร็ว 0.96 (ความแม่นยำณการตรวจจับการนอนหลับ) และความจำเพาะ 0.61 (ความถูกต้องในการตรวจจับสมัยตื่น)แต่ FC2 จะกะระยะเวลาการนอนหลับโดยทั่วไปสูงเกินไปอย่างมีความนัยสำคัญเพราะว่า 9 นาทีเมื่อวัดกับการถ่ายภาพด้วยกรรมวิธี polysomnography แต่มีผู้เข้าร่วมเพียง 1 มนุษย์จาก 44 มนุษย์ที่อยู่ข้างนอก Bland13 ข้อ จำกัด ของกติกาของ Altman เนื่องด้วยระยะเวลางานนอนหลับ [22]ในทำนองโดดกัน?BW, ?BF% และตัวบ่งชี้การเผาที่เกี่ยวพันกับโรคภัยอ้วนมีกรรมสิทธิ์การวัดโดยใช้เครื่องมือแห่งหนผ่านการตรวจสอบต่อจากนั้น [19,2413; 26]ในที่สุดดิฉันได้ตรวจข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยการดำเนินชีวิตหลายประการหมายรวมการออกกำลังกายสถานที่วัดได้ด้วยวัตถุปัจจัยทำให้อีฉันสามารถปรับนิสัยเพื่อยอมรับความปั่นป่วนที่คงจะเกิดขึ้นขนมจากปัจจัยเหล่านี้

การศึกษาของเรายังมีข้อความ จำกัด บางประการเราใช้คืนข้อมูลการนอนหลับ 14 วันที่บันทึกไว้ตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 16 ของการทดลองเพื่อตรวจวัดการนอนหลับพื้นฐานเนื่องจากการทดลองทางเทคนิคได้ริเริ่มขึ้นแล้วในตอนนั้นเราจึงไม่สามารถแยกออกได้ว่าการก้าวก่ายมีผลต่อตัวแปรการนอนหลับนอกจากนี้เรายังไม่สามารถยกเว้นได้ว่าผลสรุปอาจมีความลำเอียงเพราะว่ากลยุทธ์ต่างๆสรรพสิ่ง WLM ในกลุ่มประชากรที่ทำการศึกษาอย่างไรก็ตามเนื่องจากเราไม่พบหลักฐานการตอบโต้การแทรกแซงดูเหมือนว่าไม่น่าอาจจะที่ปัจจัยกลุ่มนี้จะมีผลอย่างมากต่อความสัมพันธ์แห่งหนสังเกตได้ดิฉันทำการเปรียบเปรียบ?BW, ?BF% และผลลัพธ์ทุติยภูมิที่แต่ละบุคคลที่มีแนวทางการนอนฐานรากที่แตกต่างกันเนื่องจากผู้คนประกอบด้วยลักษณะทางพันธุกรรมที่แตกต่างกันและมีแนวโน้มที่จะผิดแผกแตกต่างกันไปติดตามปัจจัยอื่น ๆ นอกเหนือจากพฤติกรรมการนอนหลับของพวกเขาความสับสนจึ่งเป็นปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้และทว่าเราจะทำให้เสมอการวิเคราะห์สิ่งของเราสำหรับปัจจัยเบื้องต้นหลายประการ แม้ว่าก็ยังมีความน่าจะเป็นว่ายังคงมีเนื้อความสับสนที่ไม่ได้วัดหรือยังคงหลงเหลืออยู่ตัวอย่างเช่นเราไม่ได้ปรับตัวเพื่อจะการหายใจที่รกข้อร้องเรียนเกี่ยวข้องการนอนไม่หลับความยากลำบากในการริเริ่มนอนเวลาหม่ำอาหารหรือพฤติกรรมการกินยิ่งไปกว่านี้ในขณะที่เรามีข้อมูลเกี่ยวกับงานวัดการนอนและมาตรการผลลัพธ์จากบุคคล 967 คนตามมาณช่วงระยะเวลาการสอดใส่แซง 12 เดือนเราเปล่าสามารถแยกออกลูกได้ว่าดิฉันอาจมองข้ามความเกี่ยวข้องบางอย่างอันเป็นผลมาจากกำลังทางสถิติเปล่าเพียงพอที่ข้องเกี่ยวมีเพียง 23 คนเท่านั้นที่มีระยะเวลาการนอนต่อวัน <6 ชั่วโมงยิ่งไปกว่านั้นเนื่องจากประกอบด้วยเพียงสามมนุชเท่านั้นที่เริ่มมีอาการไปสู่โหมดสลีประหว่างเวลา 06:00 น. ถึง 19:00 น. สิ่งเหล่านี้จึงถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ดังนั้นเราจึ่งไม่สามารถยืนยันได้ว่าการริเริ่มมีอาการนอนหลับในช่วงเวลาตรงนี้เกี่ยวข้องกับ WLM ที่ตามมาหรือไม่

ผลของอีฉันมาจากหมู่ขอบและหญิงที่มีความหนักเบาเลยหรือไม่ก็เป็นโรคตุ๊ต๊ะที่ประสบความสำเร็จในการลดความอ้วนอย่างมีความนัยสำคัญทางสถานพยาบาลก่อนร่วมการทดลองชดใช้ NoHoWณตอนแกะรอยข้อมูลออกเขาทั้งหลายได้รับการใส่แซงมุขดิจิทัลเพราะสิงเครื่องอุปกรณ์จำกัดตัวเองแรงจูงใจด้วยกันการควบควบคุมอารมณ์สถานที่ดีไซน์ลงมาเพื่อจะซ่อม WLMทว่าอีฉันจักเปล่าพบพานหลักพยานสรรพสิ่งการประกอบด้วยความสัมพันธ์ติดสอยห้อยตามสถานะการแทรกแซง เสียแต่ว่างานสั่งสนทนาธารณะกับดักพลเรือนทั่วไปควรจะทำพร้อมด้วยความรอบคอบนอกจากนั้นด้วยเหตุที่พลเรือนสรรพสิ่งอีฉันส่วนมากดำรงฐานะบุคคลที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอุ้ยอ้ายผลลัพธ์เหล่านี้อาจใช้ไม่ได้กับดักคนในกลุ่ม BMI ที่หลงเหลือ

ในที่ข้อพิสูจน์ดีฉันเปล่าพบหลักพยานดุยุคถัวเฉลี่ยไม่ก็ระยะเวลาสิ่งของการนอนเกี่ยวข้องกับ WLM ทว่าผลวิจัยบอกให้เห็นว่าการรักษาการเริ่มประกอบด้วยทีท่าสรรพสิ่งงานนอนหลับสถานที่สม่ำเสมอคงยุ่งเกี่ยวกับ WLM สถานที่ดีขึ้นที่ภายหลังกระนั้นก็ตามจำต้องประกอบด้วยการเล่าเรียนการสอดใส่แซงเพื่อสืบสวนว่าความสัมพันธ์นี้เป็นสาเหตุการก้องกังวานคุณภาพการนอนหลับหรือรูปร่างบุคลิกลักษณะแห่งหนข้องเกี่ยวกับครรลองการนอนหลับและ WLMงานริเริ่มมีลีลาสิ่งของการนอนหลับด้วยกันคดีปรวนแปรของกาลเวลาการนอนหลับคงพัวพันกับความเปลี่ยนแปลงที่ภายหลังในที่เครื่องหมายการเผาสถานที่ผิดแผกแตกต่างห้าม แต่เนื่องจากการเพิ่มสอบหลายหนผลการตรวจตรากลุ่มนี้ควรมีสิทธิ์งานแปลความหมายอย่างระมัดระวัง

1. Bhaskaran K, dos-Santos-Silva I, Leon DA, Douglas IJ, Smeeth L. Association of BMI กับงานจบชีวิตโดยรวมกับเฉพาะเจาะจงสาเหตุ: ตามพลเมืองการเรียนตามหนุ่มของผู้อาวุโส 3.6 กล้อนคนวงในสหราชอาณาจักรมีดหมอเบาหวานลงนอนโดคทองรินอล.2018;6(12):94410;953.pmid:30389323
2. Aune D, Sen A, Prasad M, Norat T, Janszky I, Tonstad S และอื่น ๆค่าดัชนีมวลร่างกายและสาเหตุการตายทั้งผอง: การทบทวนอย่างเป็นระบบและงานวิเคราะห์เมตาดาต้าแบบไม่เป็นเชิงเส้นของการศึกษา 230 การเล่าเรียนโดยประกอบด้วยผู้เสียชีวิต 3.74 โล้นคนจากผู้เข้าร่วม 30.3 ล้านมนุษย์2016;353:i2156.pmid:27146380
3. Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C ด้วยกันอื่น ๆความชุมทั่วโลกระดับถิ่นและชั้นประเทศสิ่งของภาวะความหนักเบาเกินด้วยกันโรคอุ้ยอ้ายในเด็กและผู้สูงอายุในตอนปี 2523 2556 2556: การวิเคราะห์อย่างเป็นระบบสำหรับการเล่าเรียนภาระโรคทั่วโลกปี 2556 มีดหมอ2014.
4. Franz MJ, VanWormer JJ, Crain AL, Boucher JL, Histon T, Caplan W และอื่น ๆผลสรุปการลดน้ำหนัก: การทบทวนอย่างเป็นระบบด้วยกันการวิเคราะห์เมตาดาต้าสรรพสิ่งการทดลองทางสถานพยาบาลลดน้ำหนักครบครันการสืบเสาะผลอย่างน้อย 1 ปีวารสาร American Dietetic Association.2007;107(สิบ):175513;67.pmid:17904936
5. Dombrowski SU, Knittle K, Avenell A, Ara?jo-Soares V, Sniehotta FF.การลดน้ำหนักในที่ระยะยาวด้วยการใส่แซงโดยไม่ต้องผ่าตัดณผู้ใหญ่สถานที่เป็นโรคอ้วน: การพิจารณาใหม่อย่างเป็นระบบและการพินิจพิจารณาอภิมานสรรพสิ่งการทดลองแบบสุ่มควบคุม2014;348:g2646.pmid:25134100
6. Varkevisser RDM, van Stralen MM, Kroeze W, Ket JCF, Steenhuis IHM.สิ่งของกำหนดสิ่งของการบำรุงรักษาลดน้ำหนัก: การทบทวนอย่างเป็นระบบ2019;20(2):17113;211.pmid:30324651
7. Ross KM, Graham Thomas J, Wing RRJJoBM.การลดน้ำหนักที่ประสบความสำเร็จซึ่งพัวพันกับโครพองไทป์ในรุ่งเช้าและคุณภาพการนอนหลับที่ดีขึ้น2016;39(3):46513;71.pmid:26660638
8. Yannakoulia M, Anastasiou CA, Karfopoulou E, Pehlivanidis A, Panagiotakos DB, Vgontzas A. คุณภาพการนอนหลับมีความสัมพันธ์กับระดับการดูแลการลดความอ้วน: การศึกษาของ MedWeightยานอนหลับมันสมอง2017;34:24213;5.pmid:28476339
9. Zuraikat FM, Thomas E, Roeshot D, Gallagher D, St-Onge M-P.งานนอนหลับที่บริสุทธ์ต่อสุขภาพสมรรถปรับปรุงผลลัพธ์การตัดตัดลดความอ้วนที่ระยะยาวได้หรือไม่?ผลการศึกษานำร่องด้วยกันเรียกร้องให้มีการวิจัยเพิ่มเติมความเจ็บป่วยอ้วน.2019;27(สิบเอ็ด):176913;71.pmid:31565843
10. Knutson KL, Spiegel K, Penev P, Van CEมันสมองผลจากการเผาไหม้ของการอดเค้งSleep Med Rev. 2007;11(3):16313;78.pmid:17442599
11. Wu Y, Zhai L, Zhang D. กาลเวลาการนอนหลับด้วยกันโรคอ้วนแห่งผู้ใหญ่: การวิเคราะห์อภิมานของการเรียนในอนาคตยานอนหลับ.2014;15(12):145613;62.pmid:25450058
12. Patel SR, Hu FB.ระยะเวลางานนอนหลับสั้นและการเพิ่มน้ำหนัก: การทบทวนอย่างเป็นระบบความเจ็บป่วยอ้วน.2008;16(3):64313;53.pmid:18239586
13. Currie A, Cappuccio FP, Stranges S, Taggart FM, Miller MA, Kandala NB และอื่น ๆการวิเคราะห์เมตาดาต้าของระยะเวลาการนอนหลับห้วนและโรคอุ้ยอ้ายในเด็กและผู้ใหญ่นอนมันสมอง2008;31(5):61913;26.pmid:18517032
14. Fatima Y, Doi SAR, Mamun AA.คุณลักษณะการนอนหลับกับโรคอ้วนแห่งเยาวชน: การพินิจพิจารณาอภิมาน2016;17(11):115413;66.
15. Lian Y, Yuan Q, Wang G, Tang F. ความสัมพันธ์ระหว่างคุณลักษณะการนอนหลับกับโรคเมตาบอลิก: การทบทวนอย่างมีระบบและการพินิจพิจารณาอภิมาการวิจัยทางจิตเวช.2019;274:6613;74.pmid:30780064
16. ??Shan Z, Ma H, Xie M, Yan P, Guo Y, Bao W และอื่น ๆระยะเวลางานนอนหลับและการเสี่ยงของโรคเบาหวานชนิด 2: การวิเคราะห์อภิอัตราวัดของการศึกษาวันหน้า2015;38(3):52913;37.pmid:25715415
17. Ogilvie RP, Patel SR.ระบาดวิทยาของการนอนหลับกับโรคอ้วนสุขภาพอนามัยการนอนหลับ2017;3(5):38313;8.pmid:28923198
18. Papandreou C, Bull? M, D?az-L?pez A, Mart?nez-Gonz?lez MA, Corella D, Casta?er O และอื่น ๆความแปรปรวนในการนอนหลับที่สูงจะทายการตอบสนองทาบการลดน้ำหนักที่ลดลงและระยะเวลางานนอนหลับที่ห้วนการลดลงสรรพสิ่งรอบเอวในการทดลอง PREDIMED-Plusวารสารโรคตุ๊ต๊ะระหว่างประเทศ.พุทธศักราช 2562

19. Scott SE, Duarte C, Encantado J, Evans EH, Harjumaa M, Heitmann BL และอื่น ๆโปรโตคอล NoHoW: การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างควบคุมแบบแฟคทอเรียลแปลนหลายศูนย์ 2 ? 2 ซึ่งวิเคราะห์ชุดเครื่องมือดิจิทัลแห่งหนอิงตามหลักฐานสำหรับการพิทักษ์การลดน้ำหนักในผู้สูงวัยในยุโรปBMJ ยกขึ้น2019;9(9):e029425.pmid:31575569
20. Fitbit Charge 2 คู่มือการงาน: เวอร์ชันยาเรือ 1.22019 [อ้างถึง 2020 มิ.ย. 28]มีจ่ายแห่งหน: https://staticcs.fitbit.com/content/assets/help/manuals/manual_charge_2_en_US.pdf

21. Fitbit Help: เราควรจะรู้กระไรมั่งเกี่ยวกับระยะห่างการนอน2019 [อวดอ้างจด 2020 มิ.ย. 28]ประกอบด้วยปันออกแห่ง: https://helpมันสมองfitbit.com/articles/en_US/Help_article/2163

22. de Zambotti M, Goldstone A, Claudatos S, Colrain IM, Baker FCมันสมองการศึกษาตรวจสอบความแม่นยำของ Fitbit Charge 2 เปรียบเปรยกับดัก polysomnography ที่คนแก่Chronobiol Intมันสมอง2018;35(4):46513;76.pmid:29235907
23. Larsen SC, Horgan G, Mikkelsen M-LK, Palmeira AL, Scott S, Duarte C กับอื่น ๆความเกี่ยวพันระหว่างเวลาการนอนหลับที่วัดได้มาอย่างเป็นกลางความอ้วนและเรื่องราวลดน้ำหนักInt J Obes (Lond).2020: pmid:31937906
24. Moissl UM, Wabel P, Chamney PW, Bosaeus I, Levin NW, Bosy-Westphal A กับอื่น ๆงานตรวจหาปริมาตรของเหลวที่กายผ่านสเปกโทรศัพท์สโกพรรษาองค์ประกอบสรรพสิ่งกายณปีกสุขภาพด้วยกันโรคภัย2006;27(9):92113;33.
25. Wood JR, Kaminski BM, Kollman C, Beck RW, Hall CA, Yun JP กับอื่น ๆความถูกต้องและเที่ยงตรงของเครื่องไม้เครื่องมือตรวจวัด Axis-Shield Afinion Hemoglobin A1c2012;6(2):38013;6.pmid:22538150
26. Jain A, Rao N, Sharifi M, Bhatt N, Patel P, Nirmal D และอื่น ๆการประเมินจุดดูแลเครื่องวิเคราะห์ Afinion AS100 ที่ชุมชน2017;54(3):33113;41.
27. UI สถิติInternational Standard Classification of Education: ISCED 2011. UNESCO Institute for Statistics.2012 2012.
28. Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. งานวัดความตึงเครียดที่รับรู้ทั่วโลกJ Health Soc พฤติกรรม.1983;24(4):38513;96.pmid:6668417
29. Harding JL, Backholer K, Williams ED, Peeters A, Cameron AJ, Hare MJ ด้วยกันอื่น ๆความเครียดทางจิตใจสังคมประกอบด้วยความสัมพันธ์ปลายบวกกับการทวีคูณของดรรชนีมวลกายในระยะ 5 ปี: หลักพยานจากการเรียนรู้ AusDiab ในระยะยาวโรคภัยไข้เจ็บอ้วน (ซิลเวอร์ลวดสปริง)2014;22(1):27713;86.
30. Patel SR, Hayes AL, Blackwell T, Evans DS, Ancoli-Israel S, Wing YK และอื่น ๆความสัมพันธ์ระหว่างหนทางการนอนหลับและโรคภัยไข้เจ็บอ้วนในที่ผู้สูงอายุวารสารความเจ็บไข้อ้วนข้ามชาติ.2014;38(9):115913;64.pmid:24458262
31. Liu Q, Shi J, Duan P, Liu B, Li T, Wang C และอื่น ๆกิจธุระกะมีความเสี่ยงสูงต่อการมีน้ำหนักเกินหรือว่าโรคอุ้ยอ้ายหรือไม่?การทบทวนการศึกษาริมสังเกตอย่างเป็นระบบด้วยการวิเคราะห์อภิมานวารสารระบาดวิทยานานาชาติ.2018;47(6):195613;71.pmid:29850840
32. Sun M, Feng W, Wang F, Li P, Li Z, Li M กับอื่น ๆการพินิจพิจารณาเมตาดมองโกลาต้าเกี่ยวกับกิจธุระคาดคะเนด้วยกันความเสี่ยงสิ่งของความเจ็บป่วยอุ้ยอ้ายโปร่งแสงชนิดObes Rev. 2018;19(1):2813;40.pmid:28975706
33. Teixeira PJ, Carra?a EV, Marques MM, Rutter H, Oppert J-M, De Bourdeaudhuij I และอื่น ๆการเปลี่ยนแปลงความประพฤติสถานที่ประสบความสำเร็จในที่การใส่แซงโรคภัยอ้วนอุ้ยอ้ายในที่ผู้ใหญ่: การพิจารณาใหม่อย่างมีระบบสิ่งของผู้ไกล่เกลี่ยการควบคุมตนเองBMC Medicineมันสมอง2015;13(1):84.
34. Bei B, Wiley JF, Trinder J, Manber R นอกเหนือจากค่าถัวเฉลี่ย: งานตรวจอย่างมีระบบเกี่ยวพันความเกี่ยวพันสิ่งของครรลองการเค้ง / สะดุ้งตื่นบทวิจารณ์ยานอนหลับมันสมอง2016;28:10813;24.pmid:26588182
35. Stunkard AJ, Faith MS, Allison KCมันสมองประสาเหงาหงอยและโรคอ้วนจิตเวชชีวภาพ.2003;54(3):33013;7.pmid:12893108
36. Bei BD, Manber R, Allen NB, Trinder J, Wiley JFมันสมองแถวเกินไปสั้นเกินไปหรือไม่ก็ปรวนแปรเกินควร?เรื่องผันแปรของงานนอนหลับในแต่ละบุคคลด้วยกันความเกี่ยวพันกับคุณค่างานนอนที่รับทราบและจิตใจที่หนุ่มสาวระหว่างงานนอนสถานที่พ้นไปหัวเรื่อง กำหนด ติดสอยห้อยตามเทพนิรมิตเค้ง.2016;40(2)มันสมอง
37. Chaput J-P, Tremblay A. งานนอนหลับไม่พอเพียงรวมตัวกันเอาใจช่วยในที่การทวีน้ำหนัก: การอัปเดตเสนอความเจ็บไข้อุ้ยอ้ายณปัจจุบัน2012;1(4):24513;56.
38. Barclay JL, Husse J, Bode B, Naujokat N, Meyer-Kovac J, Schmid SM กับพวกCircadian Desynchrony ส่งเสริมการซบเซาสรรพสิ่งการเผาที่รูปแบบเมาส์ของ Shiftworkโปรดเอ็ด2012;7(5):e37150.pmid:22629359
39. Shi S-q, Ansari TS, McGuinness Owen P, Wasserman David H, Johnson Carl H. งานหยุดชะงักสรรพสิ่ง Circadian นำไปสู่งานเกเรทาบอินซูลินและโรคภัยไข้เจ็บอุ้ยอ้ายชีววิทยาช่วงปัจจุบันมันสมอง2013;23(5):37213;81.pmid:23434278
40. Turek FW, Joshu C, Kohsaka A, Lin E, Ivanova G, McDearmon E กับอื่น ๆโรคภัยอ้วนด้วยกันเมตาบอลิกซินโดรมในที่ Circadian & lt; em & gt; นาฬิกา & lt; / em & gt;มูสิกกลายพันธุ์.วิทยาศาสตร์.2005;308(5724):1043.pmid:15845877
41. Alhussain MH, Macdonald IA, Taylor MAมันสมองข้อมูลออกหนทางอาหารสถานที่เพี้ยนประกบการชดใช้พลังงานการเผาไหม้ด้วยกันการควบคุมความต้องการของกิน: การทดลองร่างสุ่มควบคุมในสตรีแห่งประกอบด้วยน้ำหนักธรรมดาๆแห่งมีพลานามัยบริสุทธ์วารสารโภชนาการคลินิกอเมริกันมันสมอง2016;104(1):2113;32.pmid:27305952
42. Pot GK, Almoosawi S, Stephen AM.ความผิดปกติสรรพสิ่งหนของกินด้วยกันข้อมูลออกที่ตามมาสรรพสิ่งคาร์ดิโอเมตาบอลิก: ผลจากการเรียนรู้ปลายตรวจสอบกับการใส่แซงการกระทำของยุ่งโภชนาการมันสมอง2016;75(4):47513;86.pmid:27327128
43. Hern?ndez-Garc?a J, Navas-Carrillo D, Orenes-Pi?ero Eมันสมอง การเปลี่ยนแปลงสิ่งของจังหวะลีลา circadian กับผลกระทบทาบโรคภัยอ้วนโรคภัยไข้เจ็บเมตาบอลิกด้วยกันโรคหัวใจกับหลอดกาแฟโลหิตบทวิจารณ์ปลายวิจารณ์ทางวิทยาศาสตร์งานอาหารกับโภชนาการ2019:113;10.
44. Nakajima H, Kaneita Y, Yokoyama E, Harano S, Tamaki T, Ibuka E ด้วยกันอื่น ๆความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลาการนอนและระดับฮีโมโกลบิน A1cยานอนหลับมันสมอง2008;9(7):74513;52.pmid:17921062
45. Aggarwal B, Makarem N, Shah R, Emin M, Wei Y, St10; Onge MP และอื่น ๆผลของงานนอนหลับเปล่าเพียงพอดามความดันโลหิตด้วยกันการอักเสบสิ่งของเยื่อบุผนังหลอดเลือดในที่สตรี: ผลวิจัยจาก American Heart Association ดำรงฐานะสีแดงด้วยว่าเครือข่ายการค้นคว้าวิจัยที่มุ่งเน้นเชิงกลยุทธ์2018;7(12):e008590.
46. Li Y, Vgontzas AN, Fernandez-Mendoza J, Bixler EO, ??Sun Y, Zhou J กับอื่น ๆการนอนไม่หลับกับ Hyperarousal มุขสรีรวิทยาเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงศักดิ์2015;65(3):64413;50.pmid:25624338
47. Vyas MV, Garg AX, Iansavichus AV, Costella J, Donner A, Laugsand LE กับอื่น ๆกะงานและเหตุการณ์ของหลอดกาแฟเลือด: การพิจารณาใหม่อย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน2012;345:e4800.
48. Nisar M, Mohammad R, Arshad A, Hashmi I, Yousuf S, Baig S. อิทธิพลของงานบริโภคของกินต่อรูปแบบการนอนของนักศึกษาแพทย์Cureusมันสมอง2019;11.
49. DiNicolantonio JJ, O19;Keefe JHมันสมองผลสรรพสิ่งไขมันที่อาหารดามไขมันในที่เลือด: การรำลึกการทดลองเปรียบเทียบโดยตรงเปิดใจมันสมอง2018;5(2):e000871.pmid:30094038

แสดงความคิดเห็น
ความคิดเห็น *

ผู้แสดงความคิดเห็น *
อีเมล *
	ไม่ต้องการให้แสดงอีเมล

รองเท้าในบ้าน

แผน่รองพื้นรองเท้า

แผ่นรองรองเท้าส้นสูง